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关于潜江优抚医院违规使用医保基金的通报

2024/10/13 7.2k 阅读 220 点赞

潜江市医保局针对群众反映和市纪委监委移交的“福利院特殊参保对象在潜江优抚医院反复多次集中住院”问题线索,于2023年11月分别对潜江优抚医院2019年1月至2023年10月期间涉信访举报问题和2022年7月至2023年3月期间血透领域使用医保基金情况开展了专项核查。经查实,潜江优抚医院在检查时间段内存在重复收费、过度诊疗、串换诊疗项目、过度检查、账实不符、超范围执业等违规行为,涉及违规金额512258.45元。

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》和医保服务协议等相关规定,潜江市医保局对潜江优抚医院存在的违规行为依法依规作出处理:1.对账实不符违规问题(金额17841.86 元)作出了协议处理,同时将中医科医务人员涉嫌超范围执业违规问题线索移交市卫健委。2.对潜江优抚医院使用医保基金涉嫌违法违规问题以立案调查,作出“责令改正,约谈医院有关负责人;追回医保基金494416.59元;处以违规金额1倍罚款494416.59元”的行政处罚决定。截至目前,违规基金已全部追回,行政罚款494416.59元已全部上缴。


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评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!