为规范定点医疗机构诊疗服务和收费行为,加快建立和完善监管长效机制,近日,市医保局班子成员分组深入全市医疗机构,督导医保基金专项整治工作。

督导组通过听取汇报、现场提问、查阅资料、当面指导等方式,全面了解医疗机构开展医保基金专项整治工作进展情况。同时要求,各定点医疗机构要切实提高政治站位,统一思想、强化认识,以坚决态度、扎实部署、有力行动,确保按时保质完成专项整治工作任务。一是要抓好宣传发动。要迅速将省30号、市17号文件和市领导讲话精神传达到每个科室和医务人员。二是要深入开展自查自纠。要对照专项整治内容,对2021年纳入医保基金支付范围的所有医疗服务行为和医疗费用、2019年以来全省定点医疗机构使用医保基金问题清单和省领导小组移交的疑点数据清单,逐项自查整改。三是要扎实做好整改。对自查发现的问题,要深入剖析问题根源,明确整改措施、完成时限和责任人,并及时足额将违法违规所得退回医保基金专户。
下一步,我局将根据各定点医疗机构自查整改情况,开展抽查复查。对定点医疗机构自查整改不力,未按时足额退回违法违规所得,或仍然存在违法违规使用医保基金的行为,特别是屡查屡犯问题,将坚持零容忍,依法依规从重处罚,移交处理,并公开曝光。