不予处罚事项清单
单位：潜江市医疗保障局
序号 | 行政处罚事项 | 实施机关 | 不予处罚适用条件 | 法律依据 | 备注 |
1 | 对骗取医疗保障基金的行政处罚 | 潜江市医疗保障局 | 1.未满十四周岁的未成年人实施违法行为的；2.精神病人、智力残疾人在不能辨认或者控制自己行为时实施违法行为的；3.违法事实不清，证据不足的；4.违法行为轻微并及时改正，未造成危害后果的；5.当事人有证据足以证明没有主观过错的，法律、行政法规另有规定的，从其规定；6.违法行为在二年内未被发现的，不再给予行政处罚;涉及公民生命健康安全、金融安全且有危害后果的，上述期限延长至五年。法律另有规定的除外；7.法律、法规、规章规定其他依法不予处罚的情形。 | 《中华人民共和国行政处罚法》 国家医疗保障局关于印发《规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》的通知(医保发〔2021〕35号) |
从轻处罚事项清单
单位：潜江市医疗保障局
序号 | 行政处罚事项 | 实施机关 | 从轻处罚适用条件 | 法律依据 | 备注 |
1 | 对骗取医疗保障基金的行政处罚 | 潜江市医疗保障局 | 1.已满十四周岁不满十八周岁的未成年人实施违法行为的；2.主动消除或减轻基金使用违法行为危害后果的；3.受他人胁迫或者诱骗实施违法行为的；4.主动供述行政机关尚未掌握的基金使用违法行为的关键线索或证据，并经查证属实的；5.积极配合行政机关查处违法行为、如实陈述违法事实并主动提供证据材料的；6.主动投案向行政机关如实交代违法行为的；7.尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人、智力残疾人有违法行为的；8.初次违法且危害后果轻微并及时改正的；9.法律、法规、规章规定应当从轻或减轻处罚的其他情形。 | 《中华人民共和国行政处罚法》 国家医疗保障局关于印发《规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》的通知(医保发〔2021〕35号) |
减轻处罚事项清单
单位：潜江市医疗保障局
序号 | 行政处罚事项 | 实施机关 | 减轻处罚适用条件 | 法律依据 | 备注 |
1 | 对骗取医疗保障基金的行政处罚 | 潜江市医疗保障局 | 1.已满十四周岁不满十八周岁的未成年人实施违法行为的；2.主动消除或减轻基金使用违法行为危害后果的；3.受他人胁迫或者诱骗实施违法行为的；4.主动供述行政机关尚未掌握的基金使用违法行为的关键线索或证据，并经查证属实的；5.积极配合行政机关查处违法行为、如实陈述违法事实并主动提供证据材料的；6.主动投案向行政机关如实交代违法行为的；7.尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人、智力残疾人有违法行为的；8.初次违法且危害后果轻微并及时改正的；9.法律、法规、规章规定应当从轻或减轻处罚的其他情形。 | 《中华人民共和国行政处罚法》 国家医疗保障局关于印发《规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》的通知(医保发〔2021〕35号) |
免予行政强制事项清单
单位：潜江市医疗保障局
序号 | 行政强制事项 | 实施机关 | 免予行政强制适用条件 | 法律依据 | 备注 |