近年来,市医保局聚焦群众就医急难愁盼优化保障供给,全面落实异地就医直接结算政策,简化外出务工、随迁养老群体报销流程;落地双通道药品保障政策,保障肿瘤、罕见病等重特大疾病患者用药需求。同步强化精细化管理,严格待遇审核,针对门诊慢特病透析开展专项分析指导,推动医疗机构完善服务端口,提升重点病种基金使用效益。各类住院、门诊统筹、慢特病结算有序开展,1-9月,市内住院、门诊统筹、门诊慢特病累计结算297.51万人次,市外住院结算2.45万人次,双通道享受待遇1.32万人次,切实减轻参保群众就医负担。
下一步,市医保局将坚持稳中求进工作总基调,聚焦基金安全、待遇保障、服务提质三大核心任务,持续夯实医保工作根基。持续抓实参保扩面提质,精准做好特殊群体参保帮扶,稳固基金筹资基础,筑牢全民保障防线;深化医保支付方式改革,优化基金预算管理和费用管控机制,进一步提升基金精细化、科学化、规范化管理水平,提升基金使用效能;持续优化医保待遇政策,聚焦群众就医急难愁盼,不断完善保障体系、拓宽服务场景、简化办事流程;四是推进基金监管提质增效,保持高压监管态势,严查各类欺诈骗保行为,全力守护基金安全稳定运行。