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重拳出击!市医保局查处一起涉嫌欺诈骗保行为

2022/05/29 3.5k 阅读 316 点赞

为切实整治群众身边腐败和作风问题,2021年11月,市医保局重拳出击,结合“假病人、假病情、假票据”(以下简称“三假”)专项整治,严肃查处了潜江康复医院虚记收费、串换项目收费等违法违规行为。

经查,2019年4月至2021年9月期间,潜江康复医院通过虚记费用、串换项目收费,违法违规使用医保基金,涉及金额754533.60元。2022年5月,市医疗保障局依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《2021年潜江市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》,作出如下处理:1.责令整改;2.追回违规资金754533.60元,并扣除违约金1093571.90元;3.暂停相关科室医保结算6个月;4.将该院涉嫌犯罪问题线索移交公安机关。

下一步,市医疗保障局将持续开展“三假”专项整治行动,对发现的违规违约问题,将按医保相关规定依法依规严肃处理,构成犯罪的,移交司法机关和纪检部门,全力营造“不敢骗”、“不能骗”、“不想骗”的良好社会氛围,切实增强参保群众的幸福感和获得感,推动我市医保事业健康有序发展。


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评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!